A mamoplastia redutora é uma cirurgia para reduzir o volume dos seios, buscando sempre o tamanho que fique mais proporcional ao tronco.

As cicatrizes finais dependerão do tamanho das mamas, da relação peso/altura da paciente, se há tecido mamário prolongando-se para as axilas (às vezes continuando-se com depósitos de gordura das costas), pois esses fatores determinarão qual técnica cirúrgica será a mais adequada, além disso dependerá também da paciente não apresentar transtornos de cicatrização (como quelóides) e seguir as orientações de pós-operatório.

Em relação à idade, existem adolescentes com mamas muito grandes, mas precisamos aguardar que suas funções hormonais estejam equilibradas antes de submetê-las à redução das mamas. Uma regra geral é aguardar pelo menos quatro anos após o início da menstruação, desde que já estejam apresentando ciclos regulares, mas sempre pedimos a avaliação de seu ginecologista.

Perguntas mais freqüentes

01) A cirurgia estética das mamas deixa cicatrizes?
Felizmente esta cirurgia permite-nos colocar as cicatrizes bastante disfarçadas (em “T”, em “L”, “I”, periareolar, etc.). Para melhor esclarecê-la sobre a evolução cicatricial, vamos relatar os diversos períodos pelos quais as cicatrizes passarão:

a) Período Imediato: Vai até o 30º dia e apresenta-se com aspecto excelente e pouco visível. Alguns casos apresentam uma discreta reação aos pontos ou ao curativo.

b) Período Mediato: Vai do 30º dia até o 12º mês. Neste período haverá um espessamento natural da cicatriz, bem como uma mudança na tonalidade de sua cor, passando do “vermelho” para o “marrom” que vai, aos poucos, clareando.

c) Período Tardio: Vai do 12º ao 18º mês. Neste período a cicatriz começa a tornar-se mais clara e menos consistente atingindo, assim, o seu aspecto definitivo. Qualquer avaliação do resultado definitivo da cirurgia das mamas deverá ser feita após este período.

02) Onde se localizam as cicatrizes?
Poderemos ter variações quanto às cicatrizes. Existem vários tipos de cicatrizes, dependendo do tipo da mama, tamanho e quantidade de pele a ser retirada. Após a consulta poderei propor a cicatriz em ”L”, em “I”, “periareolar” ou “T” invertido.

03) Ouvi dizer que algumas pacientes ficam com cicatrizes muito visíveis. Por que isso acontece?
Certas pacientes apresentam tendência à cicatrização hipertrófica ou ao quelóide. Esta tendência, entretanto, poderá ser prevista, até certo ponto, durante a consulta inicial. Pessoas de pele clara têm menor probabilidade de sofrer desta complicação cicatricial hipertrófica.

04) Existe correção para cicatrizes hipertróficas?
Vários recursos clínicos e cirúrgicos nos permitem melhorar cicatrizes inestéticas, na época adequada. Não se deve confundir entretanto, o “período mediato” da cicatrização normal (do 30º dia até o 12º mês) como sendo uma complicação cicatricial.

05) Como ficarão minhas novas mamas, em relação ao tamanho e consistência?
As mamas podem ter seu volume reduzido, se este for o caso, ou apenas ser remodeladas através da cirurgia, entretanto, “as novas mamas” passam por vários períodos evolutivos:

a) Período Imediato: Vai até o 30º dia. Neste período, apesar das mamas apresentarem-se com seu aspecto bem melhorado, sua forma ainda está aquém do resultado planejado, pois, até que se atinja a forma definitiva, surgem “pequenos defeitos” (inevitáveis em todos os casos), que tendem a desaparecer com o decorrer do tempo. Lembre-se desta observação: geralmente, nenhuma mama fica "perfeita" no pós-operatório imediato.

b) Período Mediato: Vai do 30º dia até o 8º mês. Neste período, a mama começa a apresentar uma evolução que tende à forma definitiva .É comum neste período uma certa insensibilidade ou hipersensibilidade do mamilo.

c) Período Tardio: Vai do 8º ao 18º mês. É o período em que a mama atinge seu aspecto definitivo (cicatriz, forma, consistência, volume, sensibilidade). Tem grande importância, no resultado final, o grau de elasticidade da pele das mamas. É neste período que costumamos fotografar os casos operados, a fim de compará-los com o aspecto pré-operatório de cada paciente.

06) Em quanto tempo atingirei o resultado definitivo?
Somente entre o 12o e 18º mês.

07) No caso de nova gravidez, o resultado permanecerá ou ficará prejudicado?
O resultado poderá ser preservado, desde que controle seu aumento de peso na nova gestação. Geralmente não há problema, em caso de nova gravidez. Quando se tratar de mamas muito grandes, que foram reduzidas acentuadamente, a lactação poderá ficar prejudicada. Em casos de pequenas e médias reduções a lactação geralmente é preservada.

08) O pós-operatório da cirurgia mamária é doloroso?
Em geral não, desde que você obedeça às instruções médicas, principalmente no que tange à movimentação dos braços, esforços e demais cuidados nos primeiros dias.

09) Há perigo nesta operação?
Raramente a cirurgia plástica mamária sofre complicações sérias. Isto se deve ao fato de se preparar devidamente cada paciente. O perigo não é maior ou menor que viajar de avião, automóvel, ou atravessar uma via pública.

10) Qual o tipo de anestesia utilizada?
Peri dural alta ou local com sedação assistida.

11) Quanto tempo dura o ato cirúrgico?
Dependendo de cada tipo de mama, a média é de 3 horas.

12) Qual o período de internação?
Geralmente 12 horas.

13) São utilizados curativos?
Sim. Curativos adaptados a cada tipo de mama que são retirados após 24 horas e um soutien adequado para o pós-operatório por 30 dias.

14) Quando são retirados os pontos?
São retirados em torno de 7 a 15 dias, sem maiores incômodos.

15) Quando tomarei banho completo?
Após 24 horas.

16) Quando poderei retornar a minha ginástica?
Geralmente após 30 dias.

Recomendações

a) Recomendações pré-operatórias:
1) Comunicar-se conosco até dois dias antes da operação, em caso de gripe ou indisposição
2) Internar-se no hospital indicado, em jejum de 8 horas, inclusive de água, obedecendo ao horário previamente marcado
3) Evitar bebidas alcoólicas, drogas ou refeições muito pesadas na véspera da cirurgia
4) Programe suas atividades sociais, domésticas ou escolares de modo a não se tornar indispensável a terceiros, por um período de aproximadamente 15 dias

b) Recomendações pós-operatórias:
1) Evite esforços nos 15 primeiros dias
2) Não movimente os braços em excesso
3) Não se exponha ao sol por 3 meses
4) Siga rigorosamente as prescrições médicas
5) Alimentação normal
6) Provavelmente você estará se sentindo tão bem a ponto de esquecer-se que foi operada recentemente. Cuidado! Esta euforia pode levá-la a fazer esforços prematuros, o que determinará certos transtornos
7) Use o soutein recomendado por 30 dias
8) Evite dormir de lado por 30 dias
9) Não se preocupe com as formas intermediárias nas diversas fases. Tire conosco suas dúvidas